上海2026年6月4日 美通社 -- 化疗所致血小板减少症(CIT)是抗肿瘤治疗中的常见并发症,常导致化疗延迟、剂量降低甚至治疗中断,严重影响患者预后。全球范围内,便捷、安全、有效的口服CIT治疗方案仍存在巨大未满足需求。一项由中国原研的口服血小板生成素受体激动剂海曲泊帕,正在改变这一领域的治疗格局。
近日,2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥举行,来自纪念斯隆凯特琳癌症中心的Jodi V. Mones教授报告了一项海曲泊帕(Hetrombopag)治疗CIT的全球III期、随机、双盲研究。该研究展示了这一中国原研口服促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)在国际人群中的科学设计与临床价值,标志着中国在肿瘤支持治疗领域的创新正获得全球认可。作为该研究的核心研究者之一,Jodi V. Mones教授在ASCO大会期间接受了独家专访,围绕CIT的未满足需求、海曲泊帕的机制优势及其对全球治疗格局的变革潜力,分享了深度见解。
CIT管理面临严峻挑战,临床亟需新选择
Mones教授指出,CIT的定义是在骨髓抑制性化疗背景下,患者血小板计数低于100×109L。在临床上,CIT患者可能出现各种程度的出血。此外,CIT 还会导致化疗剂量降低、周期延迟以及相对剂量强度(RDI)的下降,从而影响抗肿瘤治疗的疗效。然而,当前针对CIT的治疗手段十分有限。血小板输注面临全球供应紧张及同种免疫、过敏反应等风险;重组人白细胞介素-11(rhIL-11)可能引起心动过速和水肿,已很少用于临床。临床上虽有一些TPO-RA类药物可供使用,但多为每周皮下注射给药,患者需频繁往返医院,且剂量须根据血小板计数每周调整,对住得较远的患者极为不便。因此,像海曲泊帕这种更方便的口服选择药物,正是具有成为理想方案的潜力。
海曲泊帕:机制创新驱动中国数据,坚实推动全球研究
海曲泊帕是恒瑞医药自主研发的新型口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),通过激活TPO-R介导的STAT和MAPK信号转导通路,促进巨核细胞增殖分化和血小板生成。Mones教授解读其独特机制时表示, 海曲泊帕结合于TPO受体的跨膜部分,不与内源性TPO竞争结合位点,因此理论上不会拮抗患者自身TPO的生理功能,具有更高的靶向性和安全性。
一项在中国开展的Ⅲ期研究为其全球推进奠定了坚实基础。该研究显示,接受含铂类化疗的CIT患者每日服用海曲泊帕后,缓解率达到75.7%,且未观察到血栓、≥2级出血等特别关注的不良事件,安全性良好。Mones教授强调,这些高质量的阳性数据直接推动了全球Ⅲ期研究的启动。
Mones教授介绍, 本次在ASCO公布的全球Ⅲ期研究旨在系统评估海曲泊帕的安全性和有效性。研究分为两个部分:A部分入组8-12例非亚洲患者,评估其在非亚洲人群中的药代动力学特征;B部分则将患者按2:1比例随机分配接受海曲泊帕或安慰剂治疗,以全面评估该药在国际多个人群中的疗效与安全性。
CIT会影响肿瘤治疗的正常进行,而一款能帮助患者维持原化疗方案的口服药物,将使这类患者显著受益。Mones教授认为,海曲泊帕特别适合用于以下患者:需要多次、重复化疗周期的患者;居住在远离医疗中心且难以频繁到诊室接受注射治疗的患者;以及希望在居家环境中管理血小板计数、保持正常生活节奏的患者。
CSCO指南升至1A级推荐,中国方案引领全球
在国内,海曲泊帕的临床价值已获得权威指南高度认可。在最新发布的《CSCO肿瘤治疗所致血小板减少症诊疗指南(2026版)》中,海曲泊帕的推荐级别提升至1A级这是目前CTIT治疗领域的最高推荐等级。基于海曲泊帕III期研究的高级别循证证据,该药已成为CTIT治疗的重要新标准。值得关注的是,海曲泊帕用于化疗所致血小板减少症的新适应症已于2025年8月获中国国家药监局受理,此前CIT适应症已获美国FDA授予孤儿药资格认定,为其国际化进程注入了强劲动能。
肿瘤支持治疗与抗肿瘤治疗同等重要。CIT的有效管理是保障化疗全剂量、足周期顺利完成的关键前提,直接关系到患者能否最大化抗肿瘤治疗的获益。此次全球Ⅲ期研究亮相ASCO大会,不仅是恒瑞肿瘤支持治疗板块产品管线迈向国际化的重要一步,更是中国原研创新方案为全球CIT患者贡献中国智慧的有力证明。
Mones教授在专访最后表示, 期待海曲泊帕能够作为CIT全程管理的重要基石,引领肿瘤支持治疗从被动应对走向主动预防的新阶段,为全球化疗患者带来更安全、更便捷、更可及的口服治疗新选择。
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