湖州2025年12月12日 美通社 -- 近日,一项针对早期Luminal型乳腺癌预后的研究数据正式公布于2025年圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS),该研究共入组402例中国乳腺癌患者,通过妈妈泰谱®(MammaTyper®)检测,评估患者预后及化疗获益情况(摘要号:#1363;壁报号:PS3-10-06)。此项研究数据的公布,预示着中国人群也有属于自己的“原研21基因”,代表着中国早期Luminal型乳腺癌的预后及化疗决策也能有据可依。
对于早期Luminal型乳腺癌化疗决策,常常通过多基因预后工具辅助,如国内外专家认可度较高的Oncotype DX®(原研21基因),但该检测尚未在中国人群中得到验证;更加遗憾的是,21基因检测在国内均采用自制检测工具,其并未和原研21基因检测进行过对比,也未进行过预后数据验证,目前也尚未获得NMPA批准。因此,对于21基因检测在国内的使用,需要慎重选择。
值得欣慰的是,仍有一些基因检测工具通过多项研究尝试改变现状。早在2018年SABCS大会,妈妈泰谱®(MammaTyper®)在与原研21基因(Oncotype DX®)的直接对比研究中,证明其与原研21基因低危人群(RS≤25分)具有高度的一致性,这正是目前国内21基因检测所缺少的研究。但遗憾的是,该检测尚缺乏在中国人群中的预后数据,需要进一步验证。
此次SABCS大会,由北京大学第一医院徐玲教授等发表的关于妈妈泰谱®(MammaTyper®)中国人群预后的研究,进一步弥补了多基因表达谱检测在中国乳腺癌患者预后数据的空白。该研究纳入2014-2018年真实世界诊疗的402例T1-2 N0-1 早期Luminal型中国乳腺癌患者样本,中位随访时间85个月,研究表明:
预后评估:
- 多因素分析,LRP评分是独立的预后因子(Adjusted HR=0.37);
- LRP评分低危人群占比55%,9年DDFS达到96.2%,与LRP高危人群(9年DDFS达到87.0%)具有显著的统计学差异(HR=0.28; p=0.0021);
- LRP评分与临床常用的预后评估工具(Adjuvant! Online)对比:当两者均评估为低危时,患者9年DDFS最好,达到97.3%;当两者均评估为高危时,患者9年DDFS最差,仅为81.3%。
化疗获益评估:
- LRP低危人群在接受化疗或不化疗的9年DDFS均较好,且基本保持一致,预示该类人群可考虑豁免化疗;
- 对于临床高危且LRP低危的人群,化疗依然没有显著获益(p=0.34)。
总之,作为首个NMPA获批的乳腺癌分子分型检测试剂盒,妈妈泰谱®(MammaTyper®)不仅和原研21基因(Oncotype DX®)检测的低危人群(RS≤25)具有高度一致性,而且能准确的在中国人群中指导临床进行精准预后和化疗决策制定,有望成为首个获批的基于中国人群数据的早期Luminal型乳腺癌预后多基因检测工具,让治疗更精准,让精准更可及。
参考文献:
1. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2025年版 精要本)(CACA-CBCS). |
2. 2018 SABCS poster, P2-07-08. |
3. 2025 SABCS Abstract #1363;Presentation #PS3-10-06. |
注:本文章内容仅供医学专业人士阅读参考。
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