七月下旬,北京进入“上蒸下煮”的三伏天。高温高湿、闷热难耐,再加上突如其来的阴雨连绵,不少市民在努力防暑降温的同时,往往容易忽视一个潜伏在身边的“视力杀手”——青光眼。
北京爱尔英智眼科医院李秋梅主任提醒,青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和进行性视野缺损为特征的眼部疾病,其造成的视神经损伤是不可逆的。而在三伏天这种湿热交加、气压多变的环境下,多种因素交织,极易成为青光眼急性发作的“隐形推手”。

三伏天为何是青光眼的“高危期”
饮水习惯误区:解渴不成反升眼压
三伏天出汗量大,人们往往习惯在短时间内大量猛灌冰水以求快速解渴。然而,这种饮水方式对眼睛极不友好。当水分快速进入血液,会导致血浆渗透压急剧下降,促使液体向眼内的脉络膜和睫状体转移,进而引起房水生成增多。对于本身房角狭窄的闭角型青光眼患者来说,房水排出通道本就受阻,房水骤增会直接导致眼压飙升,极易诱发急性青光眼。因此,夏季补水应遵循“少量多次”的原则,每次饮水控制在200毫升以内,避免给眼睛带来瞬间的“水灾”。
低气压与闷热天气的暗流:气象变化牵动眼压
三伏天常伴有雷雨前的低气压闷热天气。在低气压环境下,人体血管会发生扩张,眼部血管的自主神经调节若出现失衡,可能导致脉络膜充血增厚,推挤眼内组织前移,进一步阻碍房水排出。这种气象变化带来的眼压波动往往悄无声息,当人们感到胸闷、烦躁时,眼压可能已在危险边缘徘徊。
情绪与心理“中暑”:烦躁是眼压的催化剂
酷暑难耐极易让人产生烦躁、焦虑、易怒等负面情绪。当人处于情绪激动或高度紧张状态时,体内会分泌大量应激激素,交感神经高度兴奋,导致瞳孔开大。对于原来就有浅前房、窄房角的眼来说,极易发生瞳孔阻滞,从而诱发青光眼急性大发作。可以说,情绪的“中暑”同样是青光眼发作的重要诱因。

警惕“伪装”信号,守住视力防线
李秋梅主任强调,在门诊当中,夏季急性闭角型青光眼患者增多。急性青光眼发作时,除了剧烈的眼痛、眼胀外,常伴有同侧头痛、恶心、呕吐等症状。这些表现极易被误认为是普通的“中暑”或胃肠炎,从而延误最佳治疗时机。若出现看灯光周围有彩虹样光圈(虹视)、视力骤降等信号,务必立即前往眼科急诊,切勿拖延。
24小时急救绿色通道,为视力保驾护航
作为眼科十大急诊之一,急性闭角型青光眼若治疗不及时,可导致不可逆性盲,致盲率非常高。北京爱尔英智眼科医院特别开通了“急性闭角型青光眼急性发作24小时急救绿色通道”,实行“优先接诊、优先检查、优先入院、优先手术”的原则,确保急诊患者能够第一时间得到专业救治,抓住黄金抢救时间,全力打赢“视力保卫战”。
北京爱尔英智眼科医院作为北京市医保定点三级专科医院,是爱尔眼科医院集团北京地区总院。医院青光眼科依托爱尔眼科医院集团青光眼专科百人专家团队及青光眼疑难病例会诊治疗中心,同步国际诊疗流程和标准,可开展各类青光眼(包括疑难青光眼、先天性青光眼等疾病)的药物、激光及手术治疗。除常规开展的YAG激光虹膜周边切除术、激光虹膜成形术、睫状体光凝术、现代小梁切除术、青光眼引流阀植入术及各类青光眼白内障联合术外,还率先开展了多种微创青光眼手术(MIGS)。包括青光眼引流钉植入术、微导管辅助内路360°小梁切开术、外路小梁切开术、XEN凝胶支架引流管植入术、Hydrus海卓思青光眼引流器植入术,以及超声睫状体成形术(UCP)等。其中,海卓思引流器植入术是国内首批开展的前沿技术。
李秋梅主任介绍,微创青光眼手术已成为全球青光眼治疗的主流发展方向,其核心优势在于以最小的组织损伤实现有效的眼压控制,同时显著降低并发症风险。这些先进技术的引入,为复杂及难治性青光眼患者提供了更加安全、微创、个性化的治疗选择。
三伏天护眼温馨提示
同时,李秋梅主任提醒,面对北京三伏天湿热交加、气压多变的天气,我们需做好日常防范:保持心态平和,避免情绪大起大落;科学饮水,拒绝一次性狂饮;在低气压闷热天气尽量减少外出,保持室内通风凉爽;避免在昏暗环境中长时间看手机或久待。
40岁以上、有青光眼家族史、高度近视或远视等高危人群,更应定期进行包含眼压、眼底和视野在内的全面眼科检查。一旦出现眼胀、眼痛、虹视、视力骤降等疑似青光眼急性发作症状,请立即前往医院急诊,抓住黄金救治时间,守护好不可再生的宝贵视力。
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